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呼吸与危重症医学科(首义)
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痰稠厚、不易咳出时怎么办?

2019-02-12文章来源:

  痰稠厚、不易咳出时,临床上作为治疗方法之一,可选择震动排痰仪,可以使痰液易于咳出,利于肺炎控制,减少气管插管的风险。


  我科新引进的呼吸震荡排痰仪(背心式全自动排痰机)排痰过程中无需患者体位配合,使患者易接受,全胸震荡可直接形成向上气流带动痰液排出,增加患者的排痰效果。


  该设备由气动脉冲发生器、空气软管、充气背心和紧急停止开关等组成。气动脉冲发生器通过与充气背心(或胸带)相连的两根导气软管,高速往复地向背心充气、放气,当频率达到一定高度时,会使得背心包裹下的胸腔产生振荡,类似轻微咳嗽的动作。高频振荡的胸壁模拟了咳嗽引起的胸壁振荡动作,使呼气道黏膜表面粘液和代谢物松弛和液化,使其变小变松而脱落,当痰液从支气管移动到主气管后,通过咳嗽或人工吸引将其排出体外,从而达到治疗效果,患者只需穿上马甲式背心即可轻松排痰。该仪器在我科实际应用,针对支气管扩张、慢阻肺、慢性支气管炎、肺炎、职业性肺部疾病、老年性肺组织弹性及咳嗽反射降低等患者取得良好的实际应用效果。



  其原理是根据模拟正常生理咳嗽的原理,通过将患者所穿背心用管路连接到高速脉冲泵上,并快速地充气和放气,使患者胸壁发生有规律的舒张运动,患者气道和肺部发生自主的震颤气流和定向引流力,促使呼吸道粘液及各个肺叶深部代谢物松弛,液化、脱落;并在定向引流力的作用下将已液化脱落的代谢物按照选择的方向(如细支气管→支气管→气管)排出体外。